Burnout en cuidadores formales e informales del adulto mayor. revisión integrativa de la literatura. / Burnout in formal and informal caregivers of the elderly. Integrative review of literatur

El cuidador del adulto mayor formal e informal, es susceptible de presentar sindrome de burnout "estar quemado, consumido, apagado" como respuesta al estrés después de un tiempo de trabajo.Objetivo: evaluar según la literatura las características y los factores asociados al síndro-me de burnout en cuidadores formales e informales del adulto mayor.Metodología: se realizó una revisión bibliográfica integrativa para sintetizar los resul-tados de investigaciones anteriores, y recoger las conclusiones de la literatura sobre las características y factores asociados al burnout en cuidadores formales e informales. Resultados: se encontró que predomina en un 80.3% el género femenino en los cuidado-res formales e informales, la edad promedio oscila entre los 35 a 58 años . Los factores que generan mayor presencia del burnout son el tiempo diario dedicado al cuidado, la caren-cia de apoyo familiar y la falta de remuneración para el caso de los cuidadores informales.Conclusiones: en los cuidadores formales e informales el burnout se presenta en algún momento de su vida con manifestaciones físicas y emocionales similares, afectando con más altos niveles a los cuidadores informales, lo cuál está relacionado con la ausencia de remuneración económica, tener a cargo otras labores como ser ama de casa, ser hijas o esposas de la persona receptora del cuidado y un bajo nivel de escolaridad, las principales manifestaciones son: ira, frustración, periodos de insomnio, irritabilidad, ansiedad y depresión. Se requieren programas de apoyo con estrategias de afrontamiento adaptativas para la prevención del burnout.

The formal and informal caregiver of the elderly, is susceptible to presenting the burnout syndrome "being burned, consumed, off " as a response to stress after a working time.Objective: To evaluate according to the literature the characteristics and factors associat-ed to the burnout syndrome in formal and informal caregiver of the elderly.Methodology: An integrative bibliography was accomplished in order to synthetize the results of previous investigations, and to collect the conclusions of the literature about the characteristics and factors associated to burnout in formal and informal caregivers.Results: It was found that the female gender predominates in an 80.3% in formal and informal caregivers, the average age ranges between 35 and 58 years. The factors that generate a bigger presence of burnout are the daily time dedicated to care, the lack of family support and the deficiency of remuneration in the case of informal caregivers.Conclusions: In formal and informal caregivers the burnout is presented in any moment of their lives with similar physical and emotional manifestations, affecting informal caregivers in higher levels, which is related to the absence of economical remuneration, being in charge of other tasks such as being housewives, being daughters or wives of the person that receives the care, and a low scholarship levels. The main manifestations are: Anger, frustration, insomnia periods, irritability, anxiety and depression.Support programs with adaptive coping strategies for the prevention of burnout are re-quired

Cuidado de transición de la adolescencia a la edad adulta / Transitional care from adolescence to adulthood

RESUMEN El cuidado de transición tiene como objetivo facilitar la transferencia efectiva de niños que padecen enfermedades crónicas al personal médico encargado de la atención del adulto, garantizando el apropiado manejo a largo plazo, la identificación temprana de posibles complicaciones, la reducción de la morbilidad y los costos en la prestación de los servicios de salud. En varios países, existen avances significativos acerca de este concepto, en los que se ha llegado incluso a establecer un consenso sobre los aspectos necesarios para el desarrollo del cuidado transicional, el cual comprende los principios generales desde la política hasta su implementación, alcanzando buenos resultados en los pacientes. A pesar de estos avances, en muchos países como Colombia, donde la población pediátrica que padece enfermedades crónicas que llegan a la adolescencia y que alcanzan la edad adulta viene en aumento, poco se conoce sobre el cuidado transicional, siendo necesario que se generen investigaciones y trabajos interdisciplinarios para atender las múltiples necesidades de esta población emergente, de sus familiares y cuidadores.(AU)

ABSTRACT Transitional care aims to facilitate the effective transfer of children suffering from chronic diseases to the medical staff in charge of adult care, ensuring appropriate long-term management, early identification of possible complications, and reduction of morbidity and costs associated with the provision of health services. In several countries, significant progress in this regard has been made, and even consensus on the aspects necessary for the development of transitional care has been reached, including the general principles from the policy to its implementation, with good results in the patients. Despite these advances, in many countries such as Colombia, where the pediatric population suffering from chronic diseases that reach adolescence and then adulthood Is on the rise, little is known about transitional care. It is necessary to generate research and interdisciplinary works to meet the multiple needs of this emerging population, their families and caregivers.(AU)

[Transitional care from adolescence to adulthood]. / Cuidado de transición de la adolescencia a la edad adulta.

Transitional care aims to facilitate the effective transfer of children suffering from chronic diseases to the medical staff in charge of adult care, ensuring appropriate long-term management, early identification of possible complications, and reduction of morbidity and costs associated with the provision of health services. In several countries, significant progress in this regard has been made, and even consensus on the aspects necessary for the development of transitional care has been reached, including the general principles from the policy to its implementation, with good results in the patients. Despite these advances, in many countries such as Colombia, where the pediatric population suffering from chronic diseases that reach adolescence and then adulthood Is on the rise, little is known about transitional care. It is necessary to generate research and interdisciplinary works to meet the multiple needs of this emerging population, their families and caregivers.

El cuidado de transición tiene como objetivo facilitar la transferencia efectiva de niños que padecen enfermedades crónicas al personal médico encargado de la atención del adulto, garantizando el apropiado manejo a largo plazo, la identificación temprana de posibles complicaciones, la reducción de la morbilidad y los costos en la prestación de los servicios de salud. En varios países, existen avances significativos acerca de este concepto, en los que se ha llegado incluso a establecer un consenso sobre los aspectos necesarios para el desarrollo del cuidado transicional, el cual comprende los principios generales desde la política hasta su implementación, alcanzando buenos resultados en los pacientes. A pesar de estos avances, en muchos países como Colombia, donde la población pediátrica que padece enfermedades crónicas que llegan a la adolescencia y que alcanzan la edad adulta viene en aumento, poco se conoce sobre el cuidado transicional, siendo necesario que se generen investigaciones y trabajos interdisciplinarios para atender las múltiples necesidades de esta población emergente, de sus familiares y cuidadores.

La Práctica Avanzada en Enfermería: una oportunidad para la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad en Colombia / Advanced Nursing Practice: an opportunity for the health promotion and disease prevention in Colombia

Ante la necesidad de implementar programas académicos que den respuesta a las necesidades nacionales en Enfermería, se realizó una revisión bibliográfica sobre los beneficios de la Práctica Avanzada en Enfermería mediante búsquedas en las páginas de la Organización Mundial de la Salud, Organización Panamericana de la Salud, el Consejo Internacional de Enfermeras (CIE), Biblioteca de Salud de EEUU y las bases de datos: PubMed, Dialnet plus y Ovid. Se han demostrado ampliamente los beneficios de esta formación para la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad, en los países donde se ha implementado. Desde El Consejo Internacional de Enfermeras se plantea que hay déficit de profesionales de enfermería cualificados; en Colombia la relación es de 0.8 enfermeros por 1.000 habitantes. Las reformas del sistema de salud orientado a la atención primaria en salud, generan la necesidad de formación de estos profesionales para el país. Se considera que la Práctica Avanzada en Enfermería favorece la excelencia del cuidado y las condiciones de bienestar de las personas.

Given the need to implement academic programs that respond to national needs in nursing, a literature review on the benefits of Advanced Nursing Practice was conducted. This was done by searching the pages of the World Health Organization, Pan American Health Organization, the International Council of Nurses (ICN), US Library of Medicine and databases: PubMed and Ovid Dialnet plus.The benefits of this training have been amply demonstrated for the promotion of health and disease prevention in countries where it has been implemented. From The International Council of Nurses, it is stated that there is a deficit of qualified nursing professionals; Colombia is in the ratio of 0.8 nurses per 1,000 inhabitants. The reforms of the health system; oriented to primary health care, generate the need for training of these professionals for the country. It is considered that the Advanced Practice in Nursing promotes excellence in the care and wellbeing conditions of the people.

Ser mujer hipertensa: una experiencia silenciosa en la familia y en la sociedad / Ser Mulher Hipertensa: uma experiência silenciosa na família e na sociedade / Hypertensive women: a silent experience in family and society

Introducción: La hipertensión arterial tiene consecuencias en los indicadores de salud pública y en la calidad de vida de las personas, y teniendo como principio la autonomía de los adultos en la toma de decisiones frente a su salud, esta investigación busca comprender el significado que un grupo de mujeres adultas mayores hipertensas le dio a la hipertensión y a su medio social. Métodos: Estudio fenomenológico en la perspectiva de Merleau Ponti. Se entrevistaron seis mujeres que aceptaron voluntariamente participar firmando acta de consentimiento informado. A cada una se le realizaron tres entrevistas a profundidad en el domicilio. Resultados: Se identificaron 2 áreas temáticas que permitieron comprender el fenómeno: significado de «vivir con una enfermedad silenciosa pero de graves consecuencias» y «medio social: coadyuvante o limitante para el cuidado de la salud». La hipertensión fue vivida con angustia y preocupación. El medio social mostró un horizonte de incertidumbre, indiferencia familiar, desconsideración y abuso, generador de tensión y sobrecarga, compensado en parte por el apoyo de vecinos y amigos. La incapacidad física, aunada a largas esperas, alejaron a las mujeres de las instituciones de salud. Se identificó falta de claridad en la necesidad permanente del seguimiento y control de la salud. Conclusiones: El medio social y el significado dado al mismo intervinieron en la falta de adherencia al tratamiento así como el significado que como enfermedad silenciosa dieron las participantes a la misma. La connotación social de la mujer como cuidadora, el rol social atribuido y las representaciones socialmente aceptadas de lo que es ser mujer; representaron un papel muy importante en el bajo autocuidado de las participantes. Recomendaciones: Trascender la atención del curar a una atención en pro de la salud en la que se contemple las condiciones particulares y del medio social es necesario para mejorar el cuidado de la salud de las personas. Desarrollar los programas de hipertensión arterial con programas de cuidado en casa, surge como una alternativa importante en el cuidado de enfermería a estas personas (AU)

Introduction: Hypertension has implications for public health indicators and quality of life of people and taking as a principle of autonomy of adults in making decisions against their health, this research seeks to understand the meaning that a group of hypertensive elderly women gave hypertension and their social environment. Methodology: This is a phenomenological study in the perspective of Merleau Ponti. Six women were interviewed who was volunteered to participate signed the informed consent record. Each one was conducted at home, in three depth-interviews. Results: Two thematic areas were identified for understanding the phenomenon, meaning «living with a silent disease but serious consequences» and «social environment: coadjuvant or limiting health care». Hypertension was living with anxiety and concern. The social environment was a horizon of uncertainty, indifference, family, disrespect and abuse, and overload voltage generator, offset in part by support from neighbors and friends. Physical disability, coupled with long waits, alienated women from health institutions. We identified a lack of clarity on the continuing needs for monitoring and control of health. Conclusions: Social environment and the meaning given the same involved in the lack of adherence to treatment as well as the silent disease, meaning that as the participants gave to it. The connotation of women as caregivers, the social role ascribed and socially acceptable representations of what is a woman represented a very important role in the low self of the participants. Recommendations: Transcending the attention of healing attention towards health that provided the specific conditions and social environment is needed to improve health care of people. Develop programs hypertension with home care programs, emerges as an important alternative nursing care to these people (AU)

Introdução: A hipertensão arterial tem consequências nos indicadores de saúde pú-blica e na qualidade de vida das pessoas, tendo como principio a autonomia dos adultos na tomada de decisões com sua saúde. Esta pesquisa pretende compreender a relação da hipertensão e o meio social de um grupo de mulheres hipertensas já com a idade avançada. Métodos: Estudo fenomenológico na perspectiva de Merleau Ponti, sendo entrevistadas seis mulheres que aceitaram voluntariamente participar, assinando um termo de consentimento. Com cada uma delas foram realizadas três entrevistas com profundidade no domicílio delas. Resultados: Foram identificadas 2 (duas) temáticas que permitiram compreender o fenômeno: significado de «viver com uma doença silenciosa mas de graves consequências» e «meio social: coadjuvante ou limitadora para o cuidado da saúde». A hipertensão foi vivida com angustia e preocupação. O meio social mostrou um horizonte de incerteza, indiferença familiar, desconsideração e abuso, gerador de tensão e sobrecarga, compensado em parte pelo apoio de vizinhos e amigos. A incapacidade física, associada a longas esperas, alijaram as mulheres das instituições de saúde. Identificou-se a falta de instrução sobre a necessidade permanente do seguimento e controle da saúde. Conclusões: O meio social e o significado dado a ele intervieram na falta de adesão ao tratamento bem como na relação de como a doença foi adquirida de forma silenciosa pelas participantes. A conotação social da mulher como cuidadora, o rol social atribuído e as representações socialmente aceitas do que é ser mulher; representaram um papel muito importante no baixo autocuidado das participantes. Recomendações: Transcender a atenção de curar a uma atenção em prol da saúde em que contemple as condições particulares e o meio social é necessário para melhorar o cuidado da saúde das pessoas. Desenvolver os programas de hipertensão arterial com programas de cuidado em casa podem alternativas importantes no cuidado que a enfermagem possa proporcionar a estas pessoas (AU)